Tài Liệu Hướng Dẫn Bệnh Nhân Về Gãy Thân Xương Đùi

     
Tác giả: Bộ Y tếChuyên ngành: Điều dưỡngNhà xuất bản:Bộ Y tếNăm xuất bản:2008Trạng thái:Chờ xét duyệtQuyền truy tìm cập: Cộng đồng

Chăm sóc bạn căn bệnh phẫu thuật xương

BỆNH HỌC

MỤC ĐÍCH

Mục đích của mổ xoang xương là nắn, không cử động xương gãy và góp quá trình lành xương mau chóng.

Bạn đang xem: Tài liệu hướng dẫn bệnh nhân về gãy thân xương đùi

Chỉ định phẫu thuật tuyệt đối: gãy xương khó nắn kéo, gãy xương cố nhiên đứt dây chằng, sai khớp, gãy nơi đầu xương, gãy nhiều vị trí, nắm khớp.

Chỉ định mổ xoang tương đối: các bệnh lý viêm xương, ung thỏng xương.

Chống chỉ định phẫu thuật: xương đã lây truyền trùng, khu vực xương gãy bao gồm mô xấu, thiếu hụt domain authority, sẹo xấu, xương ko vững vàng được sau thời điểm phẫu thuật, gãy lồng (trừ gãy cổ xương đùi).

THUẬN LỢI VÀ BẤT LỢI CỦA MỔ XƯƠNG

Thuận lợi của mổ xoang gãy xương là xương gãy sau phẫu thuật được nắn sửa gần như là toàn vẹn theo nguyện vọng. Người bệnh dịch ko kéo dãn thời gian nằm điều trị. Người bệnh dịch chuyên chở được mau chóng, tách được không ít đổi thay triệu chứng bởi ở thọ. Tâm lý fan căn bệnh dễ chịu lúc trở về đơn vị.

Bất lợi là phẫu thuật biến gãy xương kín đáo thành gãy xương hnghỉ ngơi cùng như thế nguy cơ lây nhiễm trùng là không nhỏ. Trong khi, phẫu thuật tất cả nguy cơ bị ra máu và bạn bệnh bị mất máu nhiều khi phẫu thuật xương Khủng. Mất ngày tiết nhiều, lây lan trùng, sưng nề sau mổ, cơ giảm đứt vị phẫu thuật mổ xoang, quan trọng, thần ghê tổn thương thơm vào phẫu thuật cũng tạo rối loạn quá trình lành xương. Đặt trang bị kỳ lạ vào gây nên triệu chứng phản nghịch ứng của tế bào xương tại chỗ cũng tạo viêm xương dị ứng khiến cho fan bệnh nên vào viện mổ lại để mang ra với còn tồn tại nguy cơ tiềm ẩn viêm xương sau mổ. Cuối thuộc là tốn kỉm cùng yên cầu phải có nghệ thuật siêng khoa, trang trang bị với trình độ chuyên môn cao.

TAI BIẾN

Đối với mô: teo rút cơ do giảm các tế bào cơ, truyền nhiễm trùng ứng dụng, vết phẫu thuật.

Đối với xương: bởi vì công dụng kim loại đặt vào vào ngôi trường thích hợp mổ phối kết hợp xương mang tới viêm xương, xương khó lành.

Mạch máu: bị ra máu, mất máu, máu tụ dễ đưa tới chèn ép.

Thần kinh: có thể tổn tmùi hương theo những mức độ khác biệt.

Toàn thân: lây truyền trùng, viêm tĩnh mạch, thulặng tắc, choáng, thiếu máu, suy bồi bổ...

*

CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH MỔ XƯƠNG

Phẫu thuật nào thì cũng yên cầu triệu chứng sức khỏe bạn dịch thật tốt nhằm quá trình phục hồi của người bệnh sau phẫu thuật tốt hơn; trong phẫu thuật chữa bệnh gãy xương cũng thế. Nhất là so với fan bệnh tất cả mất ngày tiết bởi gãy xương, xuất xắc gãy xương hlàm việc tất cả nguy cơ lây truyền trùng cao, giỏi người dịch bao gồm kèm theo choáng, viêm xương, tín đồ già đề nghị nỗ lực khớp có kèm bệnh dịch mạn tính… Vì chũm trước phẫu thuật bạn bệnh dịch buộc phải đã có được những thử dùng sau:

Người căn bệnh không tồn tại dấu hiệu nhiễm trùng. Người bệnh dịch ko nóng cũng là một trong nhân tố xác minh chứng trạng bạn căn bệnh không truyền nhiễm trùng.

Dinh dưỡng: protide lớn hơn 60g/dl. Dinch dưỡng giỏi đóng góp thêm phần đẩy nhanh tiến trình lành xương, dấu thương sau mổ.

Không gồm tín hiệu thiếu thốn tiết, đánh giá và nhận định qua xét nghiệm số lượng hồng cầu đủ. Hồng cầu đủ giúp sản xuất tế bào xương new, ngày tiết nuôi tốt giúp cho quá trình lành xương tiến triển, Hct thông thường giúp xác minh tình trạng định hình về bị ra máu.

Không tất cả lan truyền trùng domain authority tầm thường xung quanh nơi xương gãy, đây là vụ việc đặc biệt quan trọng do loại bỏ được nguy cơ tiềm ẩn lây lan trùng tự ngoại trừ vào trong và nên tránh được nguy cơ viêm xương sau mổ.

CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH TRƯỚC MỔ

Điều dưỡng yêu cầu triển khai công tác tư tưởng cho người căn bệnh và hỗ trợ đa số biết tin quan trọng như: phương thức phẫu thuật, thời hạn lành xương, phương pháp đi đứng sau mổ, âu yếm bó bột. Hướng dẫn người dịch cách tập vận chuyển, thay đổi sâu sau khoản thời gian phẫu thuật...

Để chuẩn bị bạn căn bệnh trước phẫu thuật điều dưỡng đề xuất lau chùi vùng da trước phẫu thuật 12 – 24 giờ: rửa da, cạo lông không được trầy rách domain authority, cạo rộng lớn theo quy định của giải phẫu chỉnh hình. Tốt tốt nhất là cần sử dụng thuốc có tác dụng rụng lông. Thụt tháo buổi tối trước phẫu thuật ví như phẫu thuật bỏ ra bên dưới. Chụp X quang ngực, xét nghiệm tiết tuyệt nhất là review hồng huyết cầu, calci, phosphate.

Tháo bột để chăm sóc domain authority ví như có với nên được sắp xếp bỏ ra trong nẹp ngay lập tức sáng ngày phẫu thuật mổ xoang. Nếu có khối hệ thống kéo tạ thì nên toá khối hệ thống kéo tạ cùng bất động bỏ ra gãy bằng nẹp. Trước ngày phẫu thuật mổ xoang với sáng sủa ngày phẫu thuật mổ xoang điều dưỡng nên cố gắng băng dấu tmùi hương thật sạch sẽ cơ mà tránh thực hiện hỗn hợp gần cạnh trùng gồm màu. Không nhà hàng siêu thị vào sáng ngày phẫu thuật. Thực hiện phòng sinch dự phòng

CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH SAU MỔ

Sau mổ xoang điều chăm sóc đề nghị theo dõi và quan sát lốt triệu chứng sinh tồn cho đến lúc ổn định, để ý áp suất máu, mạch, ánh sáng vì năng lực chảy máu sau mổ là rất lớn. Phát hiện mau chóng những tín hiệu ra máu qua dẫn lưu, chỗ bó bột, lốt mổ.

Sau phẫu thuật fan bệnh dịch siêu đau. Điều chăm sóc nên Reviews cường độ đau để chăm sóc fan bệnh tình đau sau mổ: triển khai thuốc bớt nhức, công tác làm việc tư tưởng cho những người bệnh dịch, tứ ráng giảm đau…

Câu nối hệ thống dẫn lưu giữ bí mật vô trùng cùng quan sát và theo dõi con số, tính chất, Màu sắc dịch rã ra, để ý chảy máu. Thường áp dụng lực hút ít chân ko cùng với dẫn giữ xương khớp. khi dẫn giữ không còn chức năng điều dưỡng đang rút theo y lệnh. Dẫn lưu giữ này hay kín trọn vẹn buộc phải điều dưỡng ko cố kỉnh băng nhằm tránh lây lan trùng xương.

Vết mổ sẽ không nắm băng nếu lốt mổ vô trùng. Sau phẫu thuật, phẫu thuật mổ xoang viên hay băng ép dấu mổ cùng với mục đích cầm và không để mất máu sau phẫu thuật cần điều chăm sóc không tháo băng trước 24 giờ đồng hồ sau mổ nhằm rời nguy hại ra máu. khi băng thấm các máu, điều dưỡng chỉ cụ băng lớp ngoài. Chú ý, Khi cố gắng băng yêu cầu nhẹ nhàng, lúc tháo dỡ băng rời triệu chứng bị chảy máu. Nếu có dấu hiệu bị chảy máu cần băng ép lại. Nếu gồm cắt lọc vệt thương thơm điều dưỡng thực hiện y lệnh thuốc sút đau, chăm lo dấu tmùi hương, tiến hành phòng sinh.

Cần theo dõi tín hiệu chèn lấn vị phù nài nỉ, vì chưng máu đông chèn ép, vị băng ép thừa chặt. Điều chăm sóc cải thiện vùng phẫu thuật giúp sút phù nài, chất vấn mạch, tín hiệu chèn lấn khoang bởi vì máu tụ (dấu hiệu 5P).

Pain: đau

Pallor: tím tái

Paresthesia: dị cảm

Paralysis: liệt

Pulselessness: mất mạch

Trong trường phù hợp mổ viêm xương thì nên cần cầm cố băng hằng ngày. thường thì yêu cầu cọ lốt thương thơm liên tục, cắt lọc mô hoại tử, xương chết, máu tụ.

Để ngăn dự phòng viêm phổi, điều dưỡng buộc phải khuyến nghị tín đồ dịch thay đổi sâu, giữ nóng cho tất cả những người dịch.

Để giúp tín đồ căn bệnh nhanh chóng phục hồi thì vấn đề dinh dưỡng hết sức đặc biệt. Cho người bệnh dịch nạp năng lượng thông thường lúc không nôn ói. Thức nạp năng lượng tương đối đầy đủ chất dinh dưỡng, nhất là thức ăn có nhiều calci, nhưng do tín đồ bệnh dịch nằm ở giường sau phẫu thuật, không nhiều đi lại vì vậy đề nghị cho người bệnh uống nhiều nước tách tạo ra sỏi niệu với cũng tách táo bị cắn dở bón.

phục sinh chức năng vận động: tập di chuyển chủ động 24 giờ đồng hồ sau mổ những phần không đề xuất bất động nhỏng xoay xoả, di chuyển, tập gồng cơ, co choạc, kéo ròng rọc, tập những khớp, tập cơ dẻo dẻo. Tập chuyển vận tiêu cực đưa ra bệnh tật, chăm chú không gây nhức, không khiến phù nề thêm, tập gồng cơ nhẹ nhàng. Tập trong những khi sinch hoạt, Lúc ở, ngồi, đứng, đi... cho những người bệnh dịch nằm tại vị trí tứ thế thoải mái, đúng tứ nắm cơ năng.

Trong ngôi trường đúng theo đoạn chi: ngoài những âu yếm trên điều chăm sóc để ý chỉ dẫn người bệnh trong giai đoạn phục hồi nhỏng biện pháp lắp đặt phần tử mang, biện pháp đi nạng cùng trên hết là vấn đề gật đầu sự biến dị khung người, biện pháp di chuyển cùng cảm hứng "chi ma”.

QUY TRÌNH CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH MỔ ĐOẠN CHI

CHUẨN BỊ NGƯỜI BỆNH TRƯỚC MỔ

Rửa sạch domain authority bởi dung dịch cạnh bên trùng ko màu sắc góp phẫu thuật mổ xoang viên dễ dàng đánh giá và nhận định, quan tiếp giáp da vào với sau phẫu thuật. Nếu gồm vết thương thì cũng gắng băng thật sạch sẽ. Xác định gồm mạch nước ngoài biên hay là không, đối chiếu phù nề hà, Màu sắc, nhiệt độ domain authority, phần nhức cùng với tế bào của cơ thể bên đối lập. Kiểm tra vệt bệnh tồn tại để phân phát hiện nay tình trạng lây truyền trùng.

NHẬN ĐỊNH TÌNH TRẠNG NGƯỜI BỆNH SAU MỔ

Dẫn giữ tại mỏm cụt: con số, màu sắc, đặc điểm dịch. Tình trạng phù nài nỉ vệt thương thơm trên mỏm cụt sau mổ.

Đánh giá nhức, chứng trạng vận chuyển, cường độ vận tải của các bỏ ra còn lại. Tâm lý bạn bệnh: lo lắng, gian khổ, bế tắc,…

Tình trạng băng: băng bí mật thấm dịch, băng hsống, băng ép cầm và không để mất máu. Dấu hiệu lây nhiễm trùng.

Cảm giác đưa ra ma của fan bệnh.

CHẨN ĐOÁN VÀ CAN THIỆPhường ĐIỀU DƯỠNGBiến dạng cơ thể vì chưng đoạn chi

Nhận định chứng trạng tư tưởng về việc chuyển đổi dáng vẻ khung hình vì chưng mất bỏ ra của tín đồ dịch. Cho bạn bệnh nói lên cảm giác thuyệt vọng, bi hùng pnhân hậu của chính bản thân mình. Người dịch với mái ấm gia đình thuộc hợp tác tmê mệt gia vào bài toán khoác quần áo, tập chuyên chở tăng cường sức cơ, lí giải tín đồ bệnh dịch từ âu yếm, giao tiếp vào xã hội, từ bỏ tsay mê gia vào việc phục hồi.

Giải say đắm về Việc đính bỏ ra trả nhằm fan bệnh dịch Cảm Xúc không xẩy ra biến dị xuất xắc phát triển thành tàn truất phế. Cho bạn căn bệnh gặp mặt gỡ bạn bệnh dịch đính thêm bỏ ra trả, cho tất cả những người bệnh làm cho quen thuộc cùng với dụng cụ bỏ ra giả.

Suy bớt tác dụng vận động

Tập vận chuyển là phần đặc trưng vào việc đưa tín đồ bệnh trlàm việc về sinch hoạt cuộc sống thông thường. Tập di chuyển tức thì sau phẫu thuật và liên tiếp cho đến khi có công dụng thực hiện được chi giả. Mục đích nhằm ngăn dự phòng bốn ráng xấu của mỏm cụt, tập sức khỏe các cơ với chứng trạng quân bình giữa các cơ, góp tín đồ bệnh thực hiện bỏ ra giả, chế tạo ra mỏm cụt bao gồm độ nhiều năm đúng, nhỏ bé các, sẹo ko teo rút

Các giai đoạn:

Ngay sau mổ: bốn cố đúng bên trên nệm, tập nhẹ body, băng thun phông mỏm cụt.

Một tuần sau mổ: tập vơi mỏm cụt, tập đi nạng, tập body toàn thân.

Hai tuần sau mổ vẫn tập khớp: lí giải fan dịch bí quyết tập cùng cách băng mỏm cụt.

Điều dưỡng lượng giá chỉ kỹ năng duy trì sự vận chuyển chi bệnh cùng đưa ra lành. Hướng dẫn tín đồ căn bệnh tập vận tải bức tốc mức độ cơ chi lành, tập vận tải chi cụt. Hướng dẫn fan dịch đi nạng, đính thêm đưa ra giả. Cho fan bệnh thực tập những tải trong sinch hoạt từng ngày nhỏng cách từ bỏ giao hàng vệ sinh cá nhân. Các tư chũm cần tránh giạng cổ chân, gấp đầu gối, gập háng, teo khuỷu, áp cánh tay... vày đấy là các tư núm mà người dịch đam mê bởi bớt đau. Tránh tư vậy xấu nhỏng ngồi xe cộ lăn uống tay với khúc cụt bị gập, chêm gối giữa đùi, thòng mỏm cụt xuống cạnh chóng, ở cùng với gối gập, ưỡn sống lưng cong, chêm gối dưới hông tuyệt đầu gối, gác mỏm cụt trên nạng.

*

Đau vày cảm xúc cẳng chân ma, vì chưng đoạn chi

Mốc chi nhức chia làm 2 quy trình. Ngày hậu phẫu: nhức bởi vì tổn định tmùi hương sau phẫu thuật, bởi phù nề, hội chứng nhức này có thể mất tích sau 10 hôm sau hậu phẫu. Đau trễ là do chi mang ko cân xứng với mấu bỏ ra, domain authority phù năn nỉ nhiễm trùng, phản ứng với bỏ ra giả, sút tuần hoàn, viêm xương, chồi xương. Có 2 ngôi trường thích hợp nhức không rõ nguim nhân là:

Đau cháy: cảm xúc đau nlỗi châm chích sinh sống mỏm cụt da, khúc cụt trở nên trơn tuột láng, phù, cơn đau hoàn toàn có thể có tác dụng khúc cụt co giật.

Xem thêm:

Đau bỏ ra ma: là người dịch vẫn cảm xúc còn bỏ ra sau thời điểm bị cắt. Người tphải chăng vẫn mau mất cảm giác bên trên rộng fan lớn tuổi. Cảm giác đưa ra ma mất đi vào vài tuần giỏi vài tháng. Cảm giác đau tăng khi bao gồm kích đam mê phía bên ngoài nlỗi sờ vào mỏm cụt,… Thực hiện dung dịch sút đau góp người căn bệnh thoải mái trước và trong khi tập. Khuyến khích tải góp sút phù nề hà. Giải ưa thích cho tất cả những người tình hình bệnh lý trạng chi của chính mình. Hướng dẫn cho những người bệnh vào đi lại, nói fan dịch nhớ cho mình đã đoạn đưa ra Lúc bạn dịch vận tải, ngồi dậy. Giải mê say với người tình hình bệnh lý trạng chi ma, bình an tách vấp ngã vấp ngã. Kê bỏ ra cao bình yên, tách va va, chèn lấn.

Nguy cơ lây lan trùng mỏm cụt

Mỏm cụt được băng thun phông cùng với phần lớn đường sân bay chéo với sức nghiền vơi lan tự bên cạnh đầu mỏm cụt vào vào góc bỏ ra. Tránh băng theo đường tròn xung quanh đưa ra. Mục đích băng là đề phòng phù năn nỉ cùng tạo dáng mỏm cụt hẹp. Nên thái sợi chỉ vệt thương thơm mỏm cụt sau 2 tuần. Vẫn băng mỏm đưa ra cho đến Lúc mang bỏ ra đưa. Tgiỏi băng mỗi ngày, rửa dấu thương nhẹ nhàng. Chụ ý: cởi băng dìu dịu, thnóng ướt băng trước lúc cởi băng tách làm nhức bởi vì hay ngay lập tức đầu xương bao gồm quan trọng, rễ thần kinh. Nên che chắn lốt thương thơm bằng gạc bao gồm tđộ ẩm hỗn hợp mù u xuất xắc gạc độ ẩm nhằm lần sau toá băng không bị tổn định tmùi hương tốt đau thêm. Cần chêm lót nơi mỏm cụt. Theo dõi tín hiệu lây truyền trùng, hoại tử.

QUY TRÌNH CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH SAU MỔ KẾT HỢP XƯƠNG

NHẬN ĐỊNH TÌNH TRẠNG NGƯỜI BỆNHNhận định tại chỗ

Vết mổ: băng thnóng dịch, mùi, chảy máu, phù nài nỉ thông thường xung quanh dấu mổ.

Dẫn lưu: số lượng, Color, đặc thù dịch.

Tình trạng vết thương: sự phù nề, nhức, mức độ nhức, màu sắc domain authority niêm.

Nhận định toàn thân

Thường người bệnh tạo ra mê khi phẫu thuật yêu cầu điều chăm sóc yêu cầu nhận định và đánh giá tình trạng tyên, phổi. Trong mổ hoàn toàn có thể mất tiết vày ra máu bắt buộc tiếp tục nhận định tuần trả, vệt triệu chứng sống sót, tri giác nhằm chống ngừa choáng.

Tình trạng nước xuất nhập, thủy dịch qua ống thông. Tình trạng sức cơ bỏ ra lành cùng bỏ ra bệnh dịch.

Tâm lý người căn bệnh lúc biết chúng ta tất cả vật kỳ lạ trong xương, cần Chịu bất động đậy, nhức.

Tình trạng dinh dưỡng, cân nặng sau phẫu thuật. Nhận định ngay trở thành hội chứng tắc mạch, máu khối hận, mất mạch do hoại tử, viêm phổi, lây nhiễm trùng dấu phẫu thuật.

CHẨN ĐOÁN VÀ CAN THIỆPhường ĐIỀU DƯỠNGĐau vị sau mổ xương

Cho bạn dịch ở nghỉ trên chóng, nhận định chứng trạng đau bởi vết thương thơm, bởi chèn ép, vày dị thiết bị... Xoay trnghỉ ngơi người căn bệnh thường xuyên với giúp tín đồ dịch bao gồm tư thế dễ chịu và thoải mái. Giải say mê chứng trạng fan bệnh dịch thích hợp nghi và phương pháp từ bỏ chăm lo vệ sinh cá thể vào giới hạn cho phép. Thực hiện nay thuốc sút đau trước khi tập giỏi trước lúc nắm băng cho người dịch. Lượng giá chỉ mức độ nhức cùng nguyên ổn nhân đau để vạc hiện tín hiệu chèn lấn sau phẫu thuật.

Người bệnh nguy cơ có tín hiệu chèn lấn bởi bó bột sau mổ

Nhận định chứng trạng bột, vùng bỏ ra bó bột sau mổ, triệu chứng vệt thương thơm qua cửa sổ bột. Hỏi tín đồ căn bệnh cảm giác nhức, tê. Sờ mạch đưa ra và ánh sáng da vùng bỏ ra. Đánh giá chỉ mức độ phù nề hà bỏ ra cùng nâng chi cao không quá mực tyên, bắt buộc kê bỏ ra dọc từ chiều nhiều năm chi tách chèn ép điểm. Tiếp tục quan sát và theo dõi dấu hiệu đau, cơ, phù nằn nì đưa ra. Hướng dẫn tín đồ bệnh dịch tập gồng chi vào bột, tập những ngón.

Nguy cơ tắc mạch vì chưng bất tỉnh sau mổ

Sau mổ bắt buộc tải đưa ra lành để giúp đỡ cơ khỏe mạnh hoàn toàn có thể đi nạng giỏi kháng đỡ bỏ ra bệnh. Với bỏ ra dịch tập gồng cơ, kê cao chi, xoa bóp cơ, quan sát và theo dõi dấu hiệu chèn ép, theo dõi và quan sát mạch chi, xúc cảm, vận chuyển, so sánh nhiệt độ của bỏ ra lành cùng bỏ ra căn bệnh, vận động các ngón tiếp tục. Cho fan căn bệnh ngồi dậy giỏi trường đoản cú âu yếm theo mức độ được cho phép.

Nguy cơ bị chảy máu sau mổ

Trong phần đa ngôi trường vừa lòng phẫu thuật mổ xoang xương phệ nguy cơ bị ra máu sau mổ là rất cao. Trong 24 giờ đầu sau phẫu thuật người bệnh dịch rời tải. Theo dõi tín hiệu chảy máu như băng thấm đỏ huyết, tiết tung thành chiếc, phụt ngày tiết Khi tháo băng, dẫn lưu, lốt hội chứng tồn tại. Theo dõi Hct, domain authority niêm, bất động giỏi sau mổ, rời cầm băng trước 24 giờ đồng hồ sau phẫu thuật, thực hiện băng xay sau phẫu thuật. Khi gồm y lệnh cố kỉnh băng yêu cầu toá băng dìu dịu, bình an. Cần lý giải với người bệnh Lúc túa băng.

Nguy cơ biến chuyển bệnh những cơ quan khác sau mổ xương

Nguy cơ viêm phổi bởi ở thọ sau mổ: lí giải bạn bệnh dịch thay đổi sâu, tập thlàm việc, ngồi dậy. Nghe phổi, quan sát và theo dõi lần đau ngực, nghẹt thở vị thuyên ổn tắc phổi sau mổ vì chưng cục máu tụ, vì mỡ chảy xệ trong ngày tiết. Để ngnạp năng lượng phòng ngừa lây nhiễm trùng sau phẫu thuật nên phòng phòng ngừa viêm hô hấp như theo dõi và quan sát nhịp thlàm việc, chú ý nhiệt độ, chăm sóc răng miệng.

Nhiễm trùng tiểu: chăm sóc sạch mát, thô thành phần sinc dục sau khoản thời gian tiểu tiện xuất xắc đại tiện chống dự phòng truyền nhiễm trùng tè, giảm bớt đặt thông đái.

Tắc mạch vì không cử động, vị bó bột: rời chứng trạng tắc mạch chi sau mổ, theo dõi và quan sát tín hiệu chèn lấn như kê bỏ ra cao, bắt buộc kê toàn bộ chiều nhiều năm bỏ ra. Tập vận tải chi dìu dịu. Theo dõi và so sánh nhiệt độ vùng domain authority bất tỉnh, đối chiếu cảm giác trên da, mạch bỏ ra.

Vết mổ: âu yếm theo dõi lốt mổ, cầm cố băng Khi thấm dịch, rút ít dẫn lưu giữ sớm khi không còn công dụng.

Xoay trlàm việc để tách nguy hại loét vày tì, đnai lưng. Phát hiện tại nhanh chóng những tín hiệu chèn ép nhỏng đỏ da, đau thì nên xử lý ngay lập tức. Chêm lót đa số vùng dễ bị đtrần cấn. Vệ sinch da thật sạch tránh viêm lan truyền, lây truyền trùng bởi bất động, bởi nằm ở địa điểm. Thực hiện phòng sinc cho những người bệnh. Phòng dự phòng mất tiết, choáng bởi bớt thể tích, điều dưỡng tiến hành y lệnh bù dịch, theo dõi nước tiểu, Hct, tín hiệu mất nước, truyền tiết ví như phải. Theo dõi nước xuất nhập.

Dinc chăm sóc cho người bệnh sau mổ xương

Cho tín đồ bệnh dịch bổ sung thêm nhiều nước, hỗ trợ những hóa học có rất nhiều Vi-Ta-Min và độc nhất vô nhị là nhiều protid với calci. Cho ăn uống ngay trong khi tín đồ căn bệnh thức giấc. Trong ngôi trường vừa lòng bạn già cực nhọc nạp năng lượng điều dưỡng bắt buộc hỗ trợ thức ăn mượt, dễ nnhì. Thức ăn uống phải gồm tính chất nhuận tràng giúp người căn bệnh đi đại tiện thuận lợi vị vì chưng hạn chế vận động, trường hợp phẫu thuật bỏ ra dưới thì tín đồ bệnh dịch rất dễ dàng bị táo bị cắn dở bón. Thức ăn thích hợp dọn dẹp và sắp xếp để tránh nguy cơ tiêu tan sau mổ. Nên vệ sinh thật sạch sẽ vùng domain authority bên dưới hậu môn. Người bệnh không kị cữ thức nạp năng lượng nhưng đề xuất ăn uống thức ăn có không ít calci nhỏng nghêu, sò, cua,... đề nghị hướng dẫn fan bệnh vận chuyển, uống thêm nhiều nước tách nguy cơ tiềm ẩn tạo thành sỏi. Đối với người già thì cần cho uống sữa vị kĩ năng hấp phụ calci kém.

Người bệnh dịch run sợ tải sau mổ

Tập cho tất cả những người dịch chuyên chở Khi gồm chủ ý trình độ, lí giải phương pháp đi nạng. Cho fan dịch đong đưa chân bên trên nệm. Di chuyển cho tất cả những người bệnh tự nệm qua xe pháo. Cho fan bệnh dịch chuyển động bằng nạng. Crúc ý: trường hợp bạn chứng bệnh đau thì ngưng tập. Tránh gãy xương sản phẩm phạt tuyệt biến dạng sau mổ.

CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH MỔ KẾT HỢPhường CỔ XƯƠNG ĐÙI

CHĂM SÓC TRƯỚC MỔ

Người căn bệnh vẫn đặt đưa ra bệnh dịch trong tạ kéo trong thời hạn chuẩn bị trước phẫu thuật. Thực hiện tại chụp X quang quẻ ngực và vùng cổ xương đùi.

Thụt dỡ trước mổ.

Đo ECG để đánh giá tình trạng tyên ổn mạch.

Xét nghiệm sinch hoá tiết, nước tiểu. Rửa domain authority để giảm sút vi trùng trên domain authority. Thực hiện tại thuốc, truyền dịch theo y lệnh với cung cấp dịch cho người căn bệnh do tín đồ bệnh kiêng ăn đêm trước mổ.

CHĂM SÓC SAU MỔ

Hô hấp: nghe phổi mỗi giờ, vạc hiện bất thường về đường thsinh hoạt, theo dõi và quan sát chỉ số ôxy, hút ít đờm Khi phải, tập thở hai giờ/1 lần.

Tuần hoàn: quan sát và theo dõi tín hiệu chảy máu, sưng nại.

Theo dõi vệt chứng sinh tồn 15 phút/lần/4 lần, 30 phút/lần/4 lần, 1 giờ/lần/4 lần cùng sau đó 4 giờ/1 lần. Tập tải, thiết bị lý trị liệu cho tất cả những người căn bệnh. Tập đi cùng với nạng, cùng với xe pháo hỗ trợ.

Dinch dưỡng: cung cấp thức ăn uống nhiều bồi bổ.

Đau: thực hiện thuốc giảm đau cho người căn bệnh, rời có tác dụng tín đồ bệnh tình đau Khi tập. Nếu tín đồ bệnh tình đau yêu cầu triển khai thuốc sút đau trước khi tập.

Vết mổ: triệu chứng nhức nơi vết phẫu thuật, băng thấm dịch, mùi hăng.

Theo dõi trở thành chứng: tắc mạch, biến tấu bỏ ra, loãng xương, náo loạn nhịp tlặng, truyền nhiễm trùng, viêm phổi.

GIÁO DỤC NGƯỜI BỆNH

Giáo dục đào tạo người căn bệnh tái thăm khám đúng kỳ hạn, biết thời gian rước đinh ra. Người dịch duy trì tập đồ dùng lý điều trị rời loãng xương sau mổ. Hướng dẫn tín đồ bệnh theo dõi và quan sát những dấu hiệu của viêm xương. Chăm sóc chi bó bột. Hướng dẫn người dịch đi nạng. Hướng dẫn bạn bệnh phương pháp đi đứng, các tín hiệu bất thường sau phẫu thuật xương nhỏng nhức, sốt; khuyến khích người bệnh ptương đối nắng, tập tành tách loãng xương. Dinch chăm sóc, để ý ăn nhiều hóa học bồi bổ, duy nhất là thành phần calci góp xương lành xuất sắc, cho những người bệnh dịch uống nhiều nước khoáng.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

Judith Ellis White. Musculoskeletal Knowledge base for Patient with Dysfunction, Surgical Nursing

Foundations for Clinical Practice 2nd ed., WB Saunders company, 1998, 837 – 945.

Susan Rudomain authority, Musculoskeletal Problem, Nursing Role in Management Musculoskeletal Problems, in Medical Surgical Nursing, 4th ed., Lewis Collier Heitkemper/MOSBY, 1992, 1839 – 1892.

Mary Sampel. Musculoskeletal system in Mosby’s Manual of Clinlcal Nursing, 2nd ed., Mosby Company, 1986, 375 – 474.

Nguyễn Quang Long, Đại cương cứng về gãy xương, Bài giảng căn bệnh học y khoa ngoại, Bệnh học tập cơ sở chuyển động, tập 5, Đại học tập Y Dược thành phố HCM, Sở môn Ngoại bao quát, 1988, 46 – 73.

Xem thêm: Chi Phí Xét Nghiệm Nhiễm Sắc Thể Bỏ Qua Về Xét Nghiệm Nhiễm Sắc Thể Đồ

Chăm sóc y khoa ngoại (tài liệu thử nghiệm đào tạo và giảng dạy Điều dưỡng Trung học) 03 – SIDA Hà Nội, 1994, 110 – 112.